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马关县三举措严守医保基金安全红线潇

白癜风专家李从悠 http://m.39.net/disease/a_5429169.html

为管好用好人民群众的“看病钱”和“救命钱”,马关县全面提升医保治理能力,深度净化制度运行环境,健全医保基金监管制度,“三举措”严守医保基金安全红线。

加强监督检查力度,严守基金安全红线。坚持人工检査与智能监测“两手抓”,通过“日常+专项+联合”的方式,加大医保基金监督检查的力度,将智能监控应用于医药机构协议管理,实现对定点医疗机构的医疗费用、药品耗材、医疗行为的监控。同时进行数据分析,针对监管风险点,进行重点监控,并组织专员到现场审核。年以来,共开展监督检查次,发现问题并及时整改,整改率为%。

落实举报奖励制度,依法依规追究责任。开设欺诈骗保举报投诉电话,设立欺诈骗保举报奖励制度,公开举报方式,畅通举报渠道。严格按照法律法规追究其相应责任,对欺诈骗保行为采取零容忍态度,发现一起,查处一起,骗取的医保基金一律追回。年以来,共接到举报投诉电话5个,兑现举报奖励资金元。处理医药机构79家,共追回违规资金57.02万元。

强化警示宣传教育,营造良好社会氛围。充分利用QQ、


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