●力平
每一个人都希望自己有一个健全的身体，然而，生活中总会有人因先天或后天原因导致身体某个部位器官缺损、失能，成为残疾人，影响到正常的生活和工作。新中国成立后，党和政府十分关心残障人士，出台了生活补贴、税收优惠、减免规费等优惠政策和规定，让他们感受到国家的温暖，树立起生活的信心和勇气。
我州残疾人多数居住在农村
据年第二次全国残疾人抽样调查结果显示，文山州共有残疾人22.16万人，残疾人占全州总人口的6.53%，比例高于全国6.43%和全省6.46%。其中，我州视力残疾4.2万人、听力残疾4.88万人、言语残疾0.45万人、肢体残疾5.58万人、多重残疾4.56万人，办证的残疾人有近92%居住在农村。
由于我州残疾人大部分居住在农村，且属于贫困人口，而办理或更换《残疾人证》时必须到州级专业部门鉴定，因此往返车费、住宿费对于一些贫困残疾人来说，是一笔不小的开支。
为解决建档立卡贫困人口、最低生活保障人口、特困供养（五保）“三类重点人群”办证难问题，促进其依法享受党和政府的惠残政策，州残联根据有关文件精神，要求各县（市）抓好贯彻落实，推进《残疾人证》应办尽办。通过各县（市）核查，全州共有建档立卡低保、五保持证残疾人6.16万人。
听力残疾人艰难地办证、换证检测
年国家实施残疾人两项补贴政策，享受的前提是具有《残疾人证》符合条件的残疾人。为此，办证换证工作十分重要。州委、州政府提出“建档立卡贫困残疾人%办证，确保各项待遇落实”的要求。州扶贫开发领导小组办公室制定下发了《文山州关于进一步加强残疾人办证助推脱贫攻坚工作的通知》，将残疾人办证纳入对各县（市）和相关部门的扶贫考核内容，掀起第二轮办证高潮，使全州残疾人办证率上升至67％。对于经评定符合办证条件的残疾人，要求必须按照相关程序及时核发《残疾人证》，录入办证系统，确保《残疾人证》应办尽办，并将符合条件残疾人纳入最低生活保障，落实残疾人两项补贴。
残疾人的评定或检测必须到指定的专业部门进行。在检测过程中，难度最大的要数听力检测。由于确定为残疾人后，可享受国家发放的生活补贴，以及减免税收和规费优惠政策。有的人为了获取利益，明明听力没有问题却要装聋，以达到骗取享受国家优惠政策的目的。对于这类人，医学上称之为“伪聋”。为了鉴定此类人是否真的存在听力障碍，就必须进行严格的医学检测，确认后才能发证。年以前此项检测工作是由州残联做，后来为了检测更准确，医院耳鼻咽喉头颈外科（以下简称耳鼻喉科）来做。
做听力检测要求非常高，需要的时间也较长。听力测试必须在一个安静的房间里做，待测试者熟睡后，通过“听性脑干诱发电位”设备进行检测，确认听力丧失才能发放《残疾人证》。由于检测过程艰难，有的人很难入睡，所以每天最多只能做10人左右。从全州各县（市）医院做听力检测的人太多，等了几天都做不了，而有的根本不符合条件，比如只是耳朵受损，但听力没有问题等等，无形中就增加了农村群众往返费用负担（检测费用全部自费）。这对于一些贫困家庭来说，无能力承担这笔费用。
如何解决这个困难，用最低的成本提高听残患者的换证率？州和文山市残联医院，与耳鼻喉科总主任李志祥、主任杨聪进行讨论协商，努力寻找解决的办法。
李志医院党政班子汇报，医院领导高度重视，经过双方商量后提出：“组织专业医生到全州各县（市）乡镇对听残患者进行‘初筛’，将符医院检查评定残疾”的意见，并把这一想法向州卫健委汇报。医院耳鼻喉科医生要尽最大努力做好该项工作，做到不让农村贫困群众往返跑，减少不必要的开支，并对科室提出的困难给予及时解决。
经过州卫健委、州残联、州医院三方积极协调，促成由州残联带队，州医院耳鼻喉科派出医生一起到全州各县（市）乡镇，对听力障碍者进行“初筛”，先过滤掉那些“伪聋”者，同时，医院做检测的人员进行预约。这种做法将听力检测的范围缩小了，既节省人力物力，也为农村贫困残疾人节省了开支。
此项工作启动后，李志祥亲自带队到麻栗坡县，对该县11个乡镇、多名听力障碍患者进行为期3天的初筛。对经过初筛后符合条件的残疾人，按时间、分类、医院做进一步的听力检查，完成等级评定工作，让有听力障碍的残疾人，早日享受到国家的惠残政策。
麻栗坡最远的乡镇离县城有多公里，来回至少需要6个多小时。这样下来一天就只能跑一个乡镇。为提高工作效率，李志祥和队员决定兵分两路：一组负责到县城周边的乡镇做听力筛查工作，另一组进入麻栗坡境内，沿着边境线，负责在相对集中的5个乡镇开展听力筛查工作。
3天时间必须做完11个乡镇的听力初筛工作，这就意味着医生们每天要跑3个乡镇。为加快进度，麻栗坡县残联和各乡镇领导积极配合，医生每到一个乡镇，他们就组织好初筛患者在统一的地点等候，让医生一到就可以开展听力检测。经过两个组不懈地努力，终于用3天时间就圆满完成11个乡镇的听力初筛工作。
医生下沉基层提高工作效率
医生下沉到乡镇进行听力初筛的做法，不仅方便了残疾患者，而且工作效率高、效果好，得到各级卫健系统和残联的认可。
年底，州医院耳鼻喉科总主任李志祥、主任杨聪、小儿科主任陆睿利用周末休息时间，带领耳鼻喉科医生刘文波、高起巧、蓝彩娟来到西畴县，对该县一批听力残疾人进行现场检查评定。这种做法方便了农村群众，但对于被抽调的医生来说却是一项非常艰巨的任务。因为他们平时正常上班，周末也不能休息，没有差旅费、补贴，到农村吃住条件都非常艰苦，需要有高度的责任感和奉献精神。耳鼻喉科医生高起巧主动承担了此项任务，该科室年轻医生赵振宇协助配合她完成此项工作。
年4月开始，高起巧和赵振宇就先后到广南、砚山、丘北3个县的各乡镇，义务为听力障碍者进行初筛。在广南县期间，医院购进一台听力检测设备，他们还抽出时间对该院医生进行业务培训。
高起巧已是两个孩子的母亲，大的上小学一年级，小女儿刚上幼儿园，她丈夫也是医生，经常下乡。为了让患者能在当天完成检查，高起巧常常延迟下班时间，有时遇到家庭困难的患者，她还为他们买盒饭。工作忙了一天回到家，高起巧还要照顾老人带孩子、买菜煮饭做家务。周末她下乡做听力初筛时，孩子就只能交给婆婆照看，工作非常辛苦劳累。但为了减轻农村贫困残疾人的负担，高起巧无怨无悔地承担起工作重任。
年以来，州医院耳鼻喉科的医生们义务为广大农村听力障碍患者进行检测，足迹遍布除富宁、马关县以外的6个县（市）各个乡镇，共为近0名听力残障的农村群众做了初筛检查。通过下乡初筛，大大提高了听力检测效率和《残疾人证》换证速度，也为农村贫困群众减轻了经济负担，为助力脱贫攻坚做出了贡献。正是因为他们的努力，我州成为听残患者办证率最高的地州。
目前，此项工作还没有结束。下一步，他们还将继续深入到富宁、马关两个县的各个乡镇开展听力初筛工作，让更多的残疾人尽快能办理或换取《残疾人证》，享受到国家的各项优惠政策。SourcePhstyle=display:none
本文来源：文山日报
联系电话：